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從「以病人為中心」做起 ⊙ 張曉卉

創造醫療價值,從「以病人為中心」做起 ⊙ 張曉卉

 

策略大師麥可˙波特(MichaelPorter)最近再度到台灣演講,主題卻跳脫慣常的企業領域,而是「醫療問題」。對於台灣醫療現況,波特直指,「台灣醫療最大問題,不在全民健保,而是如何提供醫療服務的系統」。全國性保險(健保)只是良好醫療照顧的起點,醫療照護的核心應是提升價值。但台灣的醫療系統沒有提供夠好的品質,沒有創造出夠好的價值。

波特剖析,當前醫療照護系統有個很不尋常現象:我們擁有21世紀、日新月異的醫療科技,卻以19世紀的組織和管理方法來提供這技術。「台灣和很多其他國家一樣,醫療照護系統是環繞著各專業組織起來,彼此間沒有很好的整合和資訊流通。」

「如果醫療產業想創造出高價值的醫療照護系統,必須以病人為中心,依據病患健康狀態整合各個專業和服務」波特說,就像企業過去以生產、行銷等功能來組織,幾年前轉變為事業體架構(businessunit),以客戶為中心,組織客戶所需的技術和服務。

進一步拿台灣急迫需求的「老年醫學」來看,雖然老年人口比例已達總人口數10%,加護病房住院病人超過半數是老人,但目前就醫仍以醫師專業分科、以疾病為中心,對老年病患仍不友善。

王伯伯在三年前、75歲時因為腰痛腿無力,查出罹患晚期攝護腺癌,開刀切除睪丸後持續到泌尿科追蹤,因為癌細胞造成腰痛,得去掛疼痛科才能領嗎啡止痛,加上王伯伯有糖尿病、高血壓,「至少要看五科,才能解決現在問題,」王伯伯坐在輪椅上說,每次看診女兒就得請假開車陪著來。

以病人為中心的醫療照護,病人參與不可少。

一位當了30年外科醫師的醫院院長提到,病家說「全權交給醫生作主」的時代已經過去。現在的醫療服務要求醫師充分告知病情,讓病人參與治療決策。波特強調,病人參與對健康結果很重要,醫療照護的「產品」,必須由醫生和病人共同創造出來。「我們可能擁有世界第一流的醫生和護士,但若病人不做好他們該做的,治療效果就會打折。」誠如波特所言,醫療產業應該以病人為中心,在整個疾病的完整照護療程(包括監控、預防、診斷、治療與病況持續管理)的層級上競爭,才能為病患帶來更多價值。

麥可.波特:病人參與對健康結果很重要,醫療照護的「產品」,必須由醫生和病人共同創造出來。【節錄自 康健雜誌105期】

 

1.「以病人為中心」是如何的醫療照護概念?

2. 為什麼策略大師麥可˙波特(MichaelPorter)在台灣的演講,主題卻跳脫慣常的企業領域,而是「醫療問題」

3.麥可.波特說:病人參與對健康結果很重要,醫療照護的「產品」,必須由醫生和病人共同創造出來?

4.如果你是一個醫院的院長,你將如何推動「以病人為中心」的醫療照護概念?

 

 

 

從「以病人為中心」做起 ⊙ 張曉卉
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