我的寶寶已經一歲半了,怎麼都不會叫爸爸媽媽呢?我的寶寶很愛跑來跑去,動個不停,玩玩具都不持久,會不會是過動兒呢?我的孩子好像爬太少了,以後會不會動作發展困難呢?這些問題您是不是覺得很熟悉呢?或許正是你自己的疑問,或是身邊朋友的擔心?

自孩子呱呱落地後,從一個不會說話只會哭的小嬰兒,逐漸會對著媽媽笑、會坐、爬、站、說話、還會跟人玩、甚至會跟您鬥嘴,這一連串的身心變化莫不讓我們充滿的驚喜與感謝。但是,在陪伴孩子成長的過程中,我們總會不時的擔心,孩子是不是發展正常?是不是需要更豐富的刺激與協助?透過這篇文章,我們將一起來看看三歲以前的寶寶身心發展的里程碑,以及遲緩的警訊有哪些。

▇ 寶寶均衡的身心發展

寶寶的發展可分為六大發展領域,這六個發展領域乃是息息相關,每個寶寶在不同年齡階段均有不同的身心發展重點。許多家長往往會特別注重孩子的語言與認知能力發展,而忽略了動作、社會情緒以及生活自理等向度,反而使得孩子發展有失衡的現象。會說話固然重要,但是學會與人分享以及能夠被媽媽安撫不哭的能力更是不可或缺;雖然一歲半會數數是很厲害的,但若能拿湯匙吃東西那也是酷的。因此,當我們審視孩子的發展狀況時,別忘了要同時觀察這六大發展領域,同步促進,才能協助寶寶的成長均衡又完善。六大發展向度如下述:

  1. 粗動作:大肢體動作發展。如:翻身、坐、跑、跳、騎腳踏車等。
  2. 精細動作:小肢體動作發展。如:會拍打東西、手指頭有力氣抓緊媽媽的手指、會張手抓取物品、有力氣拉住玩具不讓他人搶走、拿湯匙、拿筆亂畫、拉下拉鍊等。
  3. 語言理解與語言表達:瞭解他人非口語與口語訊息,同時也能適當已非口語或口語的方式表達自己的需求或意見。如:聽懂大人講的動作名稱(如ㄆ拍拍手),並可做出動作、一歲會叫爸爸媽媽、二歲會說單詞等。
  4. 認知學習:認知概念的學習。如:會分類顏色、分辨大小、會正確玩形狀筒、拼圖、相對詞概念、數量概念等。
  5. 人際社會:對他人有適齡的人際互動興趣與社交技巧。如:認得媽媽的臉、懂得怕生與危險、負向情緒能被媽媽所安撫、喜歡跟人一起玩、主動分享、關心他人的感受、一起玩或輪流玩遊戲的能力等。
  6. 生活自理能力:自我照顧的能力,譬如自己拿奶瓶、喝水、拿湯匙吃飯、刷牙、穿衣服、背包包等。

▇ 嬰幼兒發展遲緩的警訊

所謂發展遲緩,係指孩子在各發展向度(包括生理發展、感官知覺、動作、語言、認知學習、人際社會心理、情緒、生活自理)等發展項目上有一種或數種上明顯落後同年齡的孩子稱之。在臨床上若落後程度達20%我們稱為邊緣性發展遲緩;若達30%以上(如4歲的孩子,能力只有2歲左右,落後了50%),便達顯著發展遲緩標準。表一列出常見的發展遲緩警訊供您對照,若您對寶寶的發展有所擔心,可直接至台北市早期療育網站進行線上發展篩檢表的檢測,若發現有異常指標,可至醫院兒童心智科或復健科進行相關評估。

▇ 如何引導寶寶身心發展

身為父母親如何引導寶寶有更佳的身心發展呢?是否要提供超豐富的學習環境?語言刺激要多?玩具要一大堆?以下七大原則則為一般父母教養寶寶的基本引導守則:

  1. 足夠的時間與體力。
  2. 父母的敏感度與耐受力。
  3. 親密感與安全感的建立。
  4. 紀律與同理心的培養。
  5. 豐富但適切的語言引導與認知刺激。
  6. 豐富但適當的環境刺激。
  7. 父母自我的了解與成長,對孩子合理的期待。

過多的刺激有時反而會讓寶寶負荷過高,反而會抗拒學習或無法吸收;過少的刺激,則又讓寶寶失去學習機會。過猶不及,都是不恰當的,但什麼狀況叫作「太過」或「不及」?實在無法有一個清楚的定義,會需要父母試著去思考觀察寶寶天生的氣質與需要,以及父母自身的性格特質後,雙方慢慢磨合出您們專屬的親子互動方式。例如:若您的寶寶是個對聲音很敏感的孩子, 很早便有仿音的能力,那麼你可以多提供豐富的兒歌韻律,等孩子有短句出現後,可以用較為成人式的說話方式與孩子對話,促進您孩子的語言能力。但若您的寶寶比較喜歡操作玩具,聲音較少,對語言的理解速度較慢,那麼你幫孩子挑選音樂時,則旋律要簡單,經常重複播放,並伴隨動作表演,提升孩子的興趣;同時,與孩子說話時,則不要使用過多的成人式語言,需多運用疊字、媽媽話的方式與孩子說話,提升孩子對於語言的吸收。

如何當個『剛剛好』的父母親,真是考驗著為人父母的智慧與耐心了!

表(一)、嬰幼兒各階段發展遲緩警訊

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文章引用《馬偕紀念醫院精神科/早療中心兒童臨床心理師 王加恩心理師》

0~3歲嬰幼兒身心發展指標

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