0-3 歲托育沒人管？衛健委稱正抓緊制定 3 歲以下嬰幼兒照護政策
南都訊 記者吳斌 發自北京
全面兩孩政策實施已經三年了
到目前，中國仍未出臺嬰幼兒托育服務發展的總體規劃，也尚未制定出臺托育服務機構的設立標準和服務規範。國家層面 0-3 歲的托育政策不見蹤影。不過，國家衛健委近日公佈的給全國人大代表的答覆中透露了積極信號。國家衛健委稱，相關部門正在抓緊研究促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的政策措施及配套政策。
2018年的全國兩會中，有多位人大代表提出建議，加大托育服務支援。這一建議由國家衛生健康委牽頭辦理，在經商財政部、國家發改委、教育部、住建部、人力社部、民政部、公安部、市場監管總局後給出答覆。
0-3 歲托育服務需求大，但供給嚴重滯後 , 那麼 0-3 歲的托育問題，到底是不是一個真問題？
2016年，國家衛健委在北上廣深等 10 個城市就 3 歲以下嬰幼兒托育服務情況開展專題調研。2017年中國人民大學與國務院婦兒工委也在四省市（天津、黑龍江、山東、四川）開展了城市 0-3 歲托育服務需求和供給抽樣調查。
這兩項調查的物件都是有一個3歲以下孩子的母親。而調查結果也顯示，至少有超過 1/3 的受訪者有社會托育服務需求。在四省市的研究中，這一數字達到 48 %。此外，2017年北京市婦聯牽頭的一項大樣本調查結果是，30％的全職媽媽、半數以上的在業媽媽均有此類服務需求。然而，形成鮮明對比的是，0-3 歲托育服務的供給嚴重滯後。
在全國層面，基於《中國人口與就業統計年鑒》中嬰幼兒人口總量和教育部提供的3歲前嬰幼兒在各類性質機構接受服務的人口計算，2010年以來，嬰幼兒接受服務的比例從未超過 5％，2015年僅 1.5％。總體而言，3 歲前孩子在所有學齡前入託（入園）的孩子中的占比僅為 2.36％。
在大城市，國家衛健委的調研資料顯示，城市3歲以下嬰幼兒在各類托育機構的入託率僅為 4.1%。未入託育機構的主要原因有“附近沒有接收 3 歲以下孩子的托育機構”（30.1%）和費用太高（占21.6%）。60.7%的一孩母親因為“沒人看孩子”而不願生育二孩。
“各類服務主體在整個供給鏈中提供的嬰幼兒托育服務遠未能滿足家庭的需求”，中國人民大學社會與人口學院教授楊菊華表示，即便算上公建民營、公助民辦和公立幼稚園向下延伸的托班，供需差距亦無改善。
國內0-3歲與其他低生育國家的情形有如天壤之別：近年，OECD國家 3 歲前嬰幼兒進入正規照料機構的約占32％，丹麥甚至超過 60％。
衛健委已向國務院報送政策建議
據南都記者瞭解，國家衛健委已向國務院報送促進3歲以下嬰幼兒托育服務發展的政策建議：鼓勵和支援政府、用人單位和社會力量依法舉辦嬰幼兒托育服務機構，以全日托、半日托、計時托和臨時托等多種形式，為家庭提供方便可及、安全放心、品質可靠、價格合理的托育服務，滿足人民群眾多層次的實際需求。不過，截至目前，相關政策仍未正式出臺。
全國人大代表在 2018 年全國兩會中提出了多條建議，包括：規定創建民辦托兒所，可享受相當於不要求回報類培訓機構所享受的各類政策、制定民辦托兒所管理辦法，並加大監管力度、通過社區和民辦托兒所合作，按人頭給予一定數額資金的補貼，以在收費標準上做適當限制，使更多的孩子有機會入託、新建社區，政府規劃部門要求開發商按比例配套建設托兒所等。
對此，相關部門答覆是：相關部門將共同研究相關政策制度和標準規範，積極推動嬰幼兒托育服務的規範發展。
四川和上海已率先出臺地方性法規
0-3 歲孩子的托育問題已經成為生育配套政策中最為關鍵的內容。近兩年的全國和地方兩會中，代表紛紛聚焦，媒體報導不斷。與中央相對的是，個別地方已經行動起來。湖北多家協會、機構聯合托育早教機構共同啟動了《嬰幼兒日間照料托育機構服務規範》地方標準制定。動作比較大的還有四川。2018年12月10日，四川省衛生健康委聯合多部門發佈《關於加快推進 3 歲以下嬰幼兒托育服務發展的意見》。
這份意見提出，建立健全促進 3 歲以下嬰幼兒托育服務發展的政策體系、標準規範體系和服務供給體系，滿足廣大家庭對嬰幼兒托育服務需求。到 2020 年，嬰幼兒托育服務政策法規和標準規範體系初步建立，嬰幼兒托育服務體系初步形成，嬰幼兒托育服務水準明顯提高。
最典型的代表是上海市。南都記者曾經梳理過 2018 年地方兩會上各省份政府對托育問題的工作佈置。在所有省份當中，只有上海在政府工作報告中提出解決嬰幼兒照護問題的具體辦法和任務——開辦 20 個社區幼兒託管點。
據瞭解，上海目前 0 到 3 歲幼兒大約 60 萬左右，近九成嬰幼兒家庭有託管需求。到 2015 年底整個托育機構招收的幼兒不到 2 萬人。
上海市人大常委會主任殷一璀帶隊調研 0-3 歲托育
2018年4月28日，上海率先出爐了0-3 歲幼兒托育的 “1+2” 檔（包括《關於促進和加強本市 3 歲以下幼兒托育服務工作的指導意見》《上海市3歲以下幼兒托育機構管理暫行辦法》《上海市 3 歲以下托兒托育機構設置標準》），填補政策空白，構建起首個幼兒托育服務體系，並在 5 個區先行先試。
上海一家托育中心
政府的政策一出，上海市的人大代表和政協委員也行動起來，紛紛開展調研，發現了不少上海托育存在的問題，要求和建議市政府加大力度改善。
同時，上海市人大教科文衛委員會進行了 0-3 歲嬰幼兒托育情況的調研。報告顯示：托育服務供給仍有待增加。目前，上海能提供2-3歲幼兒托育服務規模數共約 16200 名，占 2-3 歲幼兒數的 8 ％左右。
幼稚園開設托班的數量有限，只有356所幼稚園開設托班，占全市幼稚園總數的22％左右，且多為民辦幼稚園。
到了2018 年 11 月，上海市人大常委會專門聽取和審議關於上海市 0-3 歲嬰幼兒托育情況的報告，並開展專題詢問。上海市政府把“新增 50 個普惠性托育點”納入 2019 年市政府實事專案。