【腦中風恢復的關鍵─早期復健介入】

早期復健也可以稱作 #早期活動（early mobilization），以腦中風為例，一般早期復健定義是指，阻塞型約3-5天，出血型則是5-7或7-10天可以開始復健，根據嚴重度判定，一旦醫療狀態穩定後（心跳、血壓、體溫、神經症狀等）就該儘早介入復健，越早介入越可以減少住院天數、降低各種併發症，後續治療也較順利。

早期活動 (early mobilization) 已有明顯證據顯示可以減少失用 (Deconditioning) 及失能 (Dysfunction) 的發生。

在2017年腦中風復健臨床指引也提到：

#強烈建議 除非另有其他禁忌狀況，建議在48小時內開始做下床的準備動作

若家人還在昏迷中呢？仍要早期復健介入

這就是我們所說的急性期復健照顧，不僅在加護病房，任何 #臥床的患者都該有床上簡易且重要的復健活動，患者意識不清，更要幫助家人做 被動關節運動、翻身與擺位。

#翻身及擺位：

建議每兩小時翻身一次，預防褥瘡。好的擺位能增加兩側的感覺刺激以促進恢復，包括正躺、側躺及坐姿。

#被動關節活動：

建議每天至少兩次被動關節活動。被動關節活動的好處很多，除了維持正常關節角度，避免僵硬疼痛外，還可以減少沒有活動造成的失用性肌肉萎縮，提供個案動作的感覺輸入，幫助重新學習如何做動作，這對後續復健治療有很大的幫助。

這影片很清楚地告訴大家，只要監控血氧心跳血壓等狀況，戴呼吸器的病人也可以做復健運動，安全狀況下的早期活動一定是有益無害的！

 

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